Volume 31

Extracorporele membraan oxygenatie op de Intensive Care

23 november 2023

Casus Een 51-jarige man met ARDS door een virale pneumonie wordt sinds drie dagen ondersteund met venoveneuze extracorporele membraanoxygenatie (VV-ECMO) en wordt hierbij diep gesedeerd met midazolam en morfine om longprotectieve gecontroleerde beademing mogelijk te maken. De beademingsinstellingen zijn laag. Vraag tijdens de visite: Mag deze stabiele patiënt ook wakker…

Het effect van magnesiusmsulfaattoedieding op het verloop van het QTc-interval bij IC patiënten

23 november 2023

SAMENVATTING Achtergrond Er is een hoger risico op het ontwikkelen van ritmestoornissen bij een verlengd QTc-interval (gedefinieerd als een QTc >500 ms). Het doel van deze studie was om te onderzoeken of continue toediening van magnesiumsulfaat (MgSO4) de QTc verkort bij ernstig zieke patiënten. Methode In deze retrospectieve, observationele studie…

Intensive Care en wetenschappelijk onderzoek in Leiden

28 september 2023

Intensive Care is een breed, generalistisch specialisme binnen de geneeskunde. Het draagt bij en is vaak essentieel bij de behandeling van de meest zieke patiënten in het ziekenhuis. Zonder intensive care is veel zorg, zoals hartchirurgie of intensieve chemotherapie niet mogelijk. Daarom kan intensive care best een facilitaire afdeling genoemd…

Nutrition in the critically ill patient

28 september 2023

Wie: Kristine Koekkoek, fellow Intensive Care UMC Utrecht Wat: Nutrition in the critically ill patient Waar: Intensive care, Ziekenhuis Gelderse Vallei en UMC Utrecht Begeleiding: prof. Arthur van Zanten en prof. Diederik van Dijk Naar proefschrift Elke IC-patiënt heeft voeding nodig. En hoewel het zo’n essentieel onderdeel van de behandeling…

Heeft u het al gehoord?

28 september 2023

Iedereen studeert op zijn eigen manier. Je komt allerlei goede en minder goede bronnen tegen. Via deze rubriek presenteren we u graag korte kernboodschappen van goede podcasts en andere vrij toegankelijke bronnen die invloed hadden op onze praktijk. Via de links kan u ze naluisteren of bekijken. Heeft u zelf…

Wat wEDIC nog?

28 september 2023

Weet u het nog, het beroemde en beruchte EDIC examen, of heeft u het nog voor de boeg? In de rubriek ‘wat wEDIC nog’ gaan we uw kennis testen aan de hand van EDIC-vragen. Vragen

Botontkaling door citraat – CVVH

28 september 2023

Samenvatting Achtergrond: hypocalciëmie als gevolg van citraat-antistolling tijdens CVVH wordt voorkomen door toediening van extra calcium op geleide van een streefwaarde van het geïoniseerd calcium in het bloed. Bloed-calciumconcentraties kunnen echter normaal blijven ondanks substantieel verlies via CVVH door mobilisatie van calcium uit het skelet. Doel van het onderzoek was…

Een bloedstollend beloop

28 september 2023

Casus Onlangs zagen wij een interessante patiënt met meerdere ongebruikelijke problemen en diagnosen die allen geschikt waren voor de visitevraag: ‘Hoe zat dat ook alweer?’ Graag bespreken wij het beloop bij deze patiënt aan de hand van de vijf visitevragen. Het betrof een 43-jarige vrouw opgenomen op onze intensive care…

Potential pandemic pathogens series: Candida auris, an imposter among us?

28 september 2023

Abstract The last two years we have experienced the effects of the COVID-19 pandemic. Since pandemics have been a part of the history of humanity, we can be certain of new pandemics to appear, even more frequently than in the past, due to growth in the human population, increased travel,…

Een ongebruikelijke longontsteking

28 september 2023

Casus Een 19-jarige vrouw, in de voorgeschiedenis bekend met een pyelonefritis en morbide obesitas (BMI 42) waarvoor zij sinds >1 jaar werd behandeld met liraglutide-injecties, presenteerde zich met dyspnoe op de spoedeisende hulp in een ander ziekenhuis. Sinds zes dagen was zij grieperig, had zij koorts en braakte zij. De…