Editie 1 – januari 2026

Post mortem toxicologie op de Intensive Care: essentieel voor zorgvuldig overlijdensonderzoek De opkomst van toxicologisch onderzoek als onderdeel van de lijkschouw 

23 januari 2026

Post mortem toxicologisch onderzoek is steeds vaker een vast onderdeel van de forensische lijkschouw en levert cruciale informatie over mogelijke vergiftigingen als doodsoorzaak. Vroegtijdig toxicologisch onderzoek bij leven-bij voorkeur direct na opname op de intensive care-kan belangrijke inzichten geven, omdat concentraties van stoffen tijdens een IC-verblijf kunnen veranderen. Ook het…

Chronische suïcidaliteit en een persoonlijkheidsstoornis: Waarom meestal niet opnemen in de psychiatrie? 

23 januari 2026

Stel een 28-jarige man presenteert zich op de spoedeisende hulp (SEH) na een suïcidepoging gedaan te hebben door inname van medicatie (400 mg citalopram en 10 gram paracetamol). Uitlokkend was dat zijn behandelaar niet direct bereikbaar was. Dit is de tweede suïcidepoging van deze week. Hij is ambivalent over zijn…

Benadering van een geïntoxiceerde patiënt: de PIRATE-methode 

23 januari 2026

Casus Stel: een 56-jarige man van 85kg wordt 30 minuten na inname van 75 tabletten van 50 mg (totaal 3,75 g; 44 mg/kg) amitriptyline naar de SEH gebracht. De partner vond hem suf op de bank met lege medicatie-strips ernaast. Bij aankomst is hij traag in reactie, tachycard (110/min) en…

Wist je dat…

23 januari 2026

NVIC Het Nationaal vergiftigingen informatie centrum (NVIC) wel 44 duizend telefoontjes heeft ontvangen waarvan ruim 8 duizend vanuit het ziekenhuis. De meeste meldingen betroffen geneesmiddelen, huishoudchemicaliën, recreatieve drugs en industriële stoffen In 36% van de gevallen werd gekozen voor expectatief beleid, waarbij geen actieve behandeling werd ingezet. Van deze ruim…

Toxicologische analyse op de IC: wat, wanneer en waarom? 

23 januari 2026

In het geval van een intoxicatie, helpt toxicologisch onderzoek bij het identificeren en kwantificeren van middelen die bijdragen aan de klinische toestand van de patiënt, mits doelgericht ingezet en correct geïnterpreteerd. Samenwerking met de ziekenhuisapotheker vergroot de diagnostische waarde aanzienlijk – voor de individuele patiënt én voor de volksgezondheid. Casus…

Electrocardiografische monitoring bij intoxicaties 

23 januari 2026

Casus Een 24-jarige patiënte wordt op de SEH gepresenteerd wegens een auto-intoxicatie. Zij is gevonden door haar ouders nadat zij vier uur voor presentatie een afscheidsbericht naar hen had gestuurd. Naast haar is een leeg doosje amitriptyline gevonden. Zij wordt opgevangen volgens ABCDE-methodiek. Zij is respiratoir en hemodynamisch stabiel zonder…

Een mix van GHB en nifedipine: Wat nu? 

23 januari 2026

Een 34-jarige vrouw wordt per ambulance binnengebracht op de SEH. Ze is niet responsief en heeft een onregelmatige, oppervlakkige ademhaling. Partner heeft mevrouw om 17:00 uur bewusteloos aangetroffen, waarop hij onmiddellijk de ambulance belde. Partner heeft patiënt voor het laatst goed gezien om 8 uur vanmorgen. Bij aankomst op de…