Jaargang 31, Editie 3 – juli 2023

De Intensivist 2023-3 Vol 31 low res_uitgel afb

Early warning scores for the detection of deteriation in specific patients groups

Abstract Background Our objective was to compare the prognostic accuracy of general and specific early warning scores (EWS) for specific patient groups for the prediction of serious adverse events. Our expectation is that patient-specific EWSs…

Lees artikel

Opgegeven in Nederland, gered in Duitsland

In de NRC van 22 maart was te lezen hoe COVID-19 patiënt Chris Tolsma, die door Nederlandse artsen was opgegeven, in Duitsland werd gered met behulp van ECMO. Het is fantastisch dat deze 46-jarige vader…

Lees artikel

Telstar: een RCT naar behandeling van ritmische en periodieke EEG-patronen na reanimatie

Samenvatting Achtergrond: bij ongeveer een kwart van de comateuze patiënten met postanoxische encefalopathie na reanimatie worden epileptiforme EEG-patronen vastgesteld. Negentig tot honderd procent van deze patiënten overlijdt. Het is onduidelijk of deze EEG-patronen daadwerkelijk een…

Lees artikel

Jozef Kesecioglu ‘De intensivist is een erkend en gewaardeerd specialisme geworden’ 

Eind mei ging Jozef Kesecioglu met pensioen, maar zijn echte afscheidsfeest was natuurlijk het ESICM LIVES congres dat eind juni in Utrecht plaatsvond. Professor Kesecioglu (66) werd geboren in Istanbul, Turkije en kwam naar Nederland…

Lees artikel

De magie van neurale netwerken

Introductie Het menselijk brein is een complex en fascinerend orgaan en het vormt de basis voor onze gedachten, emoties en ons gedrag. Het is geen verrassing dat wetenschappers en ingenieurs hebben geprobeerd om dit systeem…

Lees artikel

Intracraniële drukmeting: meer dan een getal 

Een 32-jarige man wordt opgenomen op de IC met een ernstig neurotrauma, nadat hij gevallen is met de fiets. De Glasgow Coma Score op de plaats van het ongeval is 3, beide pupillen zijn lichtreactief…

Lees artikel

Wat wEDIC nog?

Weet u het nog, het beroemde en beruchte EDIC-examen, of heeft u het nog voor de boeg? In de rubriek ‘wat wEDIC nog’ gaan we uw kennis testen aan de hand van EDIC-vragen. Vragen

Lees artikel

Interactive gaming potentially increases ICU patients’ motivation to be engaged in rehabilitation programs

Abstract Purpose: ICU patients are increasingly awake. Interactive video gaming, as a form of early mobilization, is a new and challenging way of engaging patients in their own rehabilitation program. Materials and Methods: We developed…

Lees artikel

Vroege tracheotomie bij CVA-patiënten

Achtergrond Voor patiënten bij wie langdurige invasieve beademing verwacht wordt, kan een tracheotomie een uitkomst zijn. Het optimale tijdstip voor tracheacanuleplaatsing wordt per individu bekeken en is afhankelijk van de klinische toestand en prognose van…

Lees artikel

Algehele malaise en refractaire shock na leuprolide injectie

Samenvatting GnRH-agonist geïnduceerde hypofyse apoplexie is zeldzaam, maar potentieel  levensbedreigend. De  casus beschrijft een 72-jarige man, die werd opgenomen op de intensive care vanwege refractaire shock gecombineerd met neurologische symptomatologie na een eerste behandeling met…

Lees artikel

NVIC Academy 2.0

De NVIC Academy is in 2017 opgericht met als doel de fellows intensive care te faciliteren bij het vinden van relevante informatie voor de opleiding tot intensivist. Online is er veel beschikbaar: de ESICM heeft…

Lees artikel

Dopamine induced myxedema coma in a patient with Sheehan’s syndrome

Abstract A 52-year old woman presented at the emergency department with decreased consciousness, hypothermia and hypoglycemia. Months before presentation, yearlong progressive symptoms of apathy, rigidity and lethargy had led to the diagnosis of atypical Parkinsonism…

Lees artikel

Advies diagnostiek bij persisterend coma na acuut hersenletsel bij volwassenen

Inleiding Regelmatig worden patiënten opgenomen op de Intensive Care (IC) met ernstig acuut hersenletsel. Als de patiënt na de acute fase geen herstel van bewustzijn laat zien ontstaat de vraag: hoe nu verder? Is er…

Lees artikel

Tetraplegia and autonomic dysfunction due to a rare case of panspinal epidural empyema

Abstract A 50-year-old male patient presented to the emergency department with back and neck pain. During his admission, over a period of a few days, he developed tetraplegia and autonomic dysfunction, after he was initially…

Lees artikel

Heeft u het al gehoord?

Iedereen studeert op zijn eigen manier. Je komt allerlei goede en minder goede bronnen tegen. Via deze rubriek presenteren we u graag korte kernboodschappen van goede podcasts en andere vrij toegankelijke bronnen die invloed hadden…

Lees artikel

Hyperammonemia encephalopathy due to gastrointestinal bleeding in a GIST formed portosystemic shunt

Abstract A 61-year-old male was admitted to the intensive care unit with melena and decreased consciousness due to hyperammonemic encephalopathy. The patient was intubated and diagnostic evaluation revealed a large fluid and air filled gastrointestinal…

Lees artikel

Diagnostic approach of a patient presenting with altered consciousness in critical care

Abstract Disorders of consciousness may be challenging clinical entities encountered in critical care medicine. Consciousness consists of both arousal and awareness and can be deranged by structural brain damage, infectious or inflammatory diseases, intoxications, epileptic…

Lees artikel

Prof. dr. Wilco Peul

In de rubriek ‘Door een andere bril’ vragen we aan mensen van buiten de IC, die wel een link hebben met ons specialisme, wat ze van ons vinden. Prof. dr. Wilco Peul is neurochirurg in…

Lees artikel

Neuropsychiatrische uitkomsten na COVID-19: resultaten van een bevolkingsonderzoek

Achtergrond Een aanzienlijk deel van de patiënten die COVID-19 doormaakten houdt langdurige klachten.[1] Maar om hoeveel mensen gaat dit eigenlijk en waaruit bestaan die klachten? Een groot retrospectief bevolkingsonderzoek van Taquet et al., gepubliceerd in…

Lees artikel

Richtlijn sedatie en analgesie op de IC

Recent is de nieuwe ‘Richtlijn sedatie en analgesie op de IC’ verschenen. Deze richtlijn is enerzijds organisatorisch onderdeel van de ‘Revisierichtlijn procedurele sedatie en analgesie (PSA)’ uit 2012 (na revisie herbenoemd als ‘Richtlijn sedatie en…

Lees artikel