Jaargang 33, Editie 4 – juli 2025

De Intensivist 2025-4 Vol 33 137-168 low res kopie

Een bijna fatale medicatiefout met amfotericine B

Samenvatting Er zijn verschillende formuleringen van amfotericine B op de intensive care beschikbaar, lipide en niet-lipide, met significante verschillen in dosering en veiligheid. Deze casus beschrijft een patiënt die een twintigvoudige overdosis niet-lipide amfotericine B…

Read article

Corticosteroïden in patienten met een Community-Acquired-Pneumonia Data gedreven voorspellen welke patiënt voordeel zal hebben

SAMENVATTING Achtergrond Community-acquired pneumonia (CAP) leidt tot veel ziekenhuisopnames en gaat gepaard met hoge sterfte.[1] Aanvullende therapie met corticosteroïden kan de overmatige ontstekingsreactie remmen. Ondanks meerdere gerandomiseerde studies (RCTs) en een meta-analyse die wijst op…

Read article

Leptospirose, niet zo’n frisse duik 

Klinische situatie Een 59-jarige patiënt presenteerde zich op de spoedeisende hulp in verband met een septische shock. Sinds enkele dagen klaagde hij over algehele malaise, koorts met koude rillingen, hoofdpijn, diffuse spierpijn en milde buikpijn…

Read article

Amphotericine-B deoxycholate is een vergeten veilig alternatief 

Reactie op: Karskens L, Paasse J van, Westerloo DJ van, Histoplasmose: hoe zat het ook alweer? De Intensivist 2025; 33:30-32.   Geachte redactie,   Met grote interesse en plezier hebben wij het overzichtsartikel van Luuk…

Read article

Heeft u het al gehoord? 

Iedereen studeert op zijn eigen manier. Je komt allerlei goede en minder goede bronnen tegen. Via deze rubriek presenteren we u graag korte kernboodschappen van goede podcasts en andere vrij toegankelijke bronnen die invloed hadden…

Read article

Wat wEDIC nog?

Vragen

Read article

Het penseel en de dood

In 1908 kwam de Zwitserse kunstschilder Ferdinand Hodler (Bern 1853 – Genève 1918) Valentine Godé-Darel tegen. Hoewel hij getrouwd was werden ze innige geliefden. Dit weerhield hem er overigens niet van om bij zijn vrouw…

Read article

De kracht van de T: de intensivist van de toekomst denkt breder

Bij het opleiden van onze AIOS en fellows tot medisch specialist ligt de nadruk nog steeds op het ontwikkelen van kennis. Terecht: ernstig zieke patiënten op de intensive care verdienen expertise van het hoogste niveau.…

Read article

Septische shock en multiorgaanfalen na zwemmen in zoetwater  

Samenvatting Leptospirose is een bacteriële infectieziekte die over het algemeen een subklinisch of mild beloop heeft. In enkele gevallen uit deze ziekte zich met ernstige orgaanbetrokkenheid, wat leidt tot ziekenhuisopname en potentieel overlijden. Vroegtijdige herkenning…

Read article

Een VR bril tegen psychologische gevolgen van een IC opname.  

Wie: Hans Vlake Wat: Psychologische gevolgen van een intensive care opname en het effect van een intensive care-specifieke virtual reality behandeling Waar: Intensive Care, Franciscus Gasthuis & Vlietland, Rotterdam; Intensive Care Volwassenen, Erasmus Medisch Centrum, Erasmus Universiteit, Rotterdam…

Read article

Succesvolle behandeling van ernstig acute respiratory distress syndrome door malaria middels venoveneuze extra corporale membraan oxygenatie (VV-ECMO) 

Samenvatting Wij beschrijven een patiënt met malaria ten gevolge van een Plasmodium falciparum-infectie. Ondanks adequate behandeling van de malaria en initiële klinische verbetering werd de patiënt respiratoir insufficiënt bij een ernstig ARDS. Wij startten behandeling…

Read article

AI in de Cardiologie: een update 

Introductie Cardiale aandoeningen komen frequent voor op de Intensive Care (IC). Zo ontwikkelt één op de zes IC-patiënten atriumfibrilleren (AF) de novo, worden jaarlijks ruim 10.000 patiënten na cardiochirurgie opgenomen op de IC, en komt…

Read article