Jaargang 33, Editie 5 – september 2025
Op 2 juli 1816 strandde de Méduse, een fregat van de Franse marine, op een zandbank voor de kust van Mauritanië. De kapitein van het schip, Hugues Duroy de Chaumareys, had al twintig jaar niet…
Samenvatting Het betreft een 42-jarige patiënt die zich presenteerde met een totaal verbrand lichaamsoppervlak van 13% als gevolg van een hoogspanningsletsel. Wegens diepe weefselschade ontwikkelde zich een ernstige rhabdomyolyse, gevolgd door een acute nierinsufficiëntie. Deze…
Ik hou van verhalen. Ik kan mezelf verliezen in boeken, series van een streamingsdienst naar keuze of ellenlange documentaires. Ook de verhalen van onze patiënten intrigeren me en de méést bijzondere verhalen kom je tegen…
Enzymatisch debridement als innovatieve behandeling bij brandwonden De brandwondenzorg in Nederland is geconcentreerd in drie gespecialiseerde centra. Bij ernstige brandwonden ligt in de acute fase de focus op stabilisatie: vochtresuscitatie, beademing, infectiepreventie en zo nodig…
Incidentie van brandwonden in Nederland Het vóórkomen van brandwonden kan worden weergegeven in de vorm van een letselpiramide, met verschillende niveaus van ernst. De grootste groep van patiënten met lichte brandwonden wordt behandeld door de…
Samenvatting: Patiënten met ernstige brandwonden hebben een verhoogd risico op ICU-acquired weakness (ICU-AW)als gevolg van langdurige intensive care opname en een uitgesproken hypermetabole respons. Vroege mobilisatie is één van de belangrijkste interventies om spierverlies te…
Stel: een 30-jarige patiënt wordt opgevangen op het brandwondencentrum nadat hij brandwonden en inhalatieletsel heeft opgelopen tijdens een uitslaande woningbrand. Hij was aanspreekbaar en ter plaatse door het MMT geïntubeerd bij uitgebreide roetdeposities in de…
Achtergrond De behandeling van brandwonden middels excisie chirurgie gaat veelal gepaard met bloedverlies en leidt zodoende tot hogere mortaliteit en morbiditeit en een langere opnameduur.[1-3] Bekende risicofactoren die tot veel bloedverlies leiden, zijn onder andere…
Casus: Tijdens de avonddienst wordt een nieuwe patiënt opgenomen op de IC van het brandwondencentrum. Een man van rond de 30 jaar en met onbekende voorgeschiedenis is uit een brandend huis gehaald met een geschat…
Anamnese Een 70-jarige man presenteerde zich met malaise en hevige pijn aan zijn linker been nadat hij deze recent had gestoten. Beschouwing Hij gaf, vooral bij aanraking, veel pijn aan in zijn linker onderbeen, welke…
Wist je dat … ook patiënten met necrotiserende weke delen infecties (NWDI) en toxische epidermale necrolyse (TEN) worden behandeld in brandwondencentra? Wist je dat … de Parkland-formule zijn naam dankt aan het ziekenhuis waar JFK…
Casus Een 76-jarige patiënt, bekend met onder andere coronairlijden, diabetes mellitus type 2, COPD, hartfalen en polymyalgia rheumatica, is onwel geworden in de sauna. Na geschat een uur is hij door zijn echtgenote bewusteloos aangetroffen.…
Samenvatting Rapportages over behandelingskenmerken en langetermijnuitkomsten voor ernstige brandwonden zijn schaars, terwijl de behoefte om nieuwe behandelmodaliteiten te vergelijken met standaardzorg toeneemt. In deze studie, gebaseerd op de landelijke klinische brandwondenregistratie, zijn gegevens geanalyseerd van…
Iedereen studeert op zijn eigen manier. Je komt allerlei goede en minder goede bronnen tegen. Via deze rubriek presenteren we u graag korte kernboodschappen van goede podcasts en andere vrij toegankelijke bronnen die invloed hadden…
Wie: Yvonne Dikkema Wat: Vroeg mobiliseren bij IC patiënten met brandwonden Waar: Martini Ziekenhuis Groningen, Rijksuniversiteit Groningen Begeleiding: Prof. Dr. Cees van der Schans, Prof. Dr. Han Houdijk, Dr. Leonora (Noor) Mouton, Dr. Marianne Nieuwenhuis…
‘Ik ben gewoon van het vak gaan houden’ Ze begon als bewegingswetenschapper, promoveerde, werkte als staffunctionaris onderzoek en studeerde uiteindelijk geneeskunde. Wat volgde was een indrukwekkende loopbaan als een van de eerste SEH-artsen van Nederland…
Vragen
Abstract Introductie: Vroege vochtresuscitatie is cruciaal bij de initiële behandeling van patiënten met ≥15% totaal verbrand lichaamsoppervlak (TVLO). De Parkland-formule, traditioneel 4 ml/kg/%TVLO, wordt wereldwijd toegepast om de benodigde vochttoediening in de eerste 24 uur…
In de rubriek ‘Door een andere bril’ vragen we aan mensen van buiten de IC, die wel een duidelijke link hebben met ons specialisme, hoe zij tegen onze zorg aankijken. Annabel Snoeks is een van…