de intensivist

Wie: Robin Kwakman, fysiotherapeut, onderzoeker, werkzaam als teamleider en management teamlid bij het cluster Fysiotherapie opleidingen aan de Hogeschool van Amsterdam.
Wat: Fysiotherapie – Revalidatie
Waar: Amsterdam UMC, locatie AMC
Begeleiding: Dr. Marike van der Schaaf, Prof. dr. Raoul Engelbert, Dr. Eric Voorn, Prof. dr.Frans Nollet

Op 7 mei 2024 promoveerde Robin Kwakman aan de Universiteit van Amsterdam op het proefschrift 'Physical Recovery after Critical Illness: Enhancements in Physiotherapeutic Care'. Na een IC-opname kampen veel mensen met langdurige fysieke, cognitieve en mentale beperkingen, bekend als het post-intensive care syndroom (PICS). Kwakman onderzocht hoe fysiotherapeutische interventies de fysieke revalidatie tijdens de vroege fase op de intensive care en na ziekenhuisontslag zouden kunnen verbeteren.

Ochtendzorg is sport

Zo onderzocht hij het zuurstofverbruik (VO₂) tijdens ochtendzorg en actieve bed-oefeningen bij beademde patiënten. Beide activiteiten kunnen leiden tot een korte periode van meer zuurstofgebruik en vermoeidheid. Deze bevindingen benadrukken het belang van een zorgvuldige balans tussen rust en activiteit tijdens de vroege revalidatie op de IC om overbelasting te voorkomen en het herstel te bevorderen.

Loopband op de IC

Kwakman is het meest trots op zijn onderzoek naar de effectiviteit van de mobiele loopband met gewichtsondersteuning. ‘Het was bijzonder om te zien wat deze innovatieve interventie teweegbracht bij patiënten, de blik in de ogen tijdens het zetten van de eerste kleine stapjes in soms weken.’ Gewichtsondersteunde loopbandtraining op de IC lijkt een veelbelovende interventie om het herstel van het lopen te bevorderen en de ziekenhuis opnameduur van IC-patiënten te verkorten.

Voor elke patiënt

Vroege en goed uitgebalanceerde fysiotherapeutische interventies zijn belangrijk voor het herstel. Het is cruciaal om te begrijpen dat niet alleen de medische zorg, maar ook de revalidatie een multidisciplinaire aanpak vereist, waarbij fysiotherapie een centrale rol speelt. IC-artsen moeten zich realiseren dat zelfs ogenschijnlijk eenvoudige dagelijkse zorgactiviteiten een aanzienlijke belasting kunnen zijn, en invloed hebben op het herstelproces. Daarom moeten de zorgactiviteiten zorgvuldig gepland en uitgevoerd worden.